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吻合器简史

  • 发布时间: 2023-11-01

吻合器的发展简史

自1908年发展以来,外科吻合器一直被用作一种机械缝合的方法,以高效和无菌的方式分离中空脏器并进行吻合术。吻合器的早期设计即包括枪身本体、钉仓组件、抵钉座和一套击发装置。一些吻合器还包括一个刀片,允许在击发吻合器后横切组织。吻合器今天被用于伤口闭合、器官或组织切除、器官或组织横切和吻合。目前,吻合器的全球市值约为34亿美元,预计到2022年将增加到40亿美元。

外科吻合器的概念首先由匈牙利教授和外科医生Humer Hultl提出,并由匈牙利商人和外科器械设计师Victor Fischer设计。这项设计广受好评,然而它体积庞大,而且制造成本昂贵。1920年,Hultl的学生Aladar Petz,将两项创新合并到Fisher-Hultl吻合器上,创造了一种更轻的器械,被命名为Petz钳。1934年,乌尔姆的Friedrich设计了现代直线吻合器的前身。

20世纪中期,苏联卫生部在莫斯科成立了实验外科器械科学研究所。该研究所开发了一系列令人难以置信的仪器,包括直线吻合器、直线切割吻合器和圆形吻合器,应用于包括胃肠道吻合、骨骼吻合、皮肤吻合、角膜和血管吻合等。由于器械都是手工制作,不同吻合器的零件不能互换。1958年,Mark M Ravitch博士和其他三名美国医生在评估一名接受吻合器治疗的患者时,偶然看到了这些当时最先进的手术器械。Ravitch博士还碰巧找到了一家出售这种手术器械的商店,那天商店里只剩下一把支气管吻合器。他把仪器带到胸外科研究所,那里的工作人员对它进行了校准。最终这把器械随他回到了美国,并开始了一场外科手术的革命。

回到美国后,Ravitch博士聘请了Felicien Steichen博士一起工作,开启了一段长达30年的友谊与合作,直至Ravitch博士去世。两位天才完善和发展了我们今天使用的现代化吻合器。美国医疗行业引进这些仪器后,成为了这项技术发展和进步的先驱。整个20世纪60年代,在美国开发了各种各样的吻合器,其中最著名的是美国外科公司(United States Surgical Corporation)。美国外科公司后来被Tyco Healthcare收购,并于2007年成为Covidien。20世纪70年代,强生公司(Johnson & Johnson) Ethicon品牌加入市场。通过Felicien Steichen, Mark Ravitch和Leon Hirsch的合作,外科吻合器被进一步改进,以安装可更换的钉仓组件,以进一步降低使用成本。随着微创手术的出现,腔镜吻合器开始生产和使用。

自问世以来,外科吻合器提供了一种高效、安全、有效的内脏和血管吻合术。外科吻合器的设计在继续发展的同时,仍然保持了最初设计的基本原理。

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